Fußschmerzen bei älteren Menschen: Was es sein kann und wie man es behandelt

Es kann schwierig sein , die Ursache für Fußschmerzen bei älteren Menschen zu identifizieren. Tendinopathien wie Tendinitis treten mit zunehmendem Alter häufiger auf, da Sehnen im Laufe der Jahre an Flexibilität verlieren. Die Behandlung ist schwierig. "Ruhe, Eis und Massagen helfen", sagt Professor Hylton Menz. "Vermeiden Sie nach Möglichkeit eine Operation."

Manchmal kann der Schmerz auf Missbildungen wie Ballen zurückgeführt werden. In anderen Fällen sind Fußprobleme das erste Anzeichen einer schweren Krankheit wie Diabetes oder rheumatoider Arthritis.

"Es gibt physiologische Veränderungen in den Füßen [älterer Menschen], in der Haut, in Weichteilen, Muskeln, Nerven und im Blutfluss." sagt Menz, der Podologie an der LaTrobe University in Australien unterrichtet.

„Allen älteren Menschen sollte geraten werden, ihre Füße regelmäßig zu untersuchen, um festzustellen, ob sich Farbe, Temperatur, Empfindung oder Form ändern. Wenn Sie Veränderungen bemerken, suchen Sie einen Arzt auf “, sagt Menz.

Finden Sie unten die häufigsten Probleme heraus, die die Füße älterer Menschen betreffen:

Fußschmerzen im Zusammenhang mit Arthrose

Arthrose (oder Arthrose) in den Füßen, Knöcheln oder großen Zehen kann beim Gehen Schmerzen verursachen. Laut der Studie „Aktuelles Szenario und Trends bei Arthrose in Brasilien“ leiden 2012 fast 10 Millionen Brasilianer (etwa 5% der Bevölkerung) an Arthrose.

Aber die ältere Bevölkerung ist heute nicht mit den Schmerzen in ihren Füßen konfrontiert, die mit Arthrose verbunden sind. Die in den 1950er Jahren Geborenen waren ihr ganzes Leben lang so aktiv, dass sie sich behandeln lassen, um in Bewegung zu bleiben.

Die erste von Rheumatologen empfohlene Behandlung sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Spezialschuhe. "Die konservative Behandlung erfolgt mit maßgeschneiderten orthopädischen Schuhen", sagt Biscontini, Podologe an der Universität von Perugia. "Wenn eine konservative Behandlung nicht funktioniert, sollte ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen werden."

Neue Behandlungen für schwere Arthrose können Patienten helfen, aktiv zu bleiben. "Es gibt kein einziges genaues Verfahren, das für alle funktioniert", sagt Dr. Matthew G. Garoufalis, ein Sprecher der International Federation of Podiatrists mit Sitz in Paris. „In vielen Fällen können Injektionen Beschwerden lindern und die Mobilität erhöhen. Manchmal ist es ein Steroid, aber jetzt verwenden wir Wachstumsfaktoren oder Fruchtwassermembranen. Die Behandlung ist sehr nützlich, um Schmerzen zu lindern und zu einer normalen Routine zurückzukehren. “

Altersbedingte Schmerzen

Einige Fußprobleme können nicht auf Krankheiten zurückgeführt werden. sind bei älteren Menschen häufig, wie Stürze. "Wenn das Gleichgewicht versagt, sind vielleicht die Füße die Ursache", sagt Garoufalis. Daten des Gesundheitsministeriums zeigen, dass jedes Jahr ein Drittel der älteren Brasilianer einen Sturz erleidet.

Studien zeigen, dass Tai Chi Stürze bei älteren Menschen verhindern kann, da es das Gleichgewicht, das Gehen und die körperliche Stärke verbessert.

Die Verwendung von Socken zur besseren Polsterung Ihrer Füße oder von orthopädischen Schuhen, insbesondere solchen, die die Ferse gut aufnehmen, kann das Gleichgewicht verbessern und Schmerzen lindern.

Ballen verursachen auch Schmerzen beim Gehen. Sie sind häufig bei älteren Erwachsenen, insbesondere bei Frauen. Manchmal helfen spezielle Schuhe. Zu anderen Zeiten ist jedoch eine Operation erforderlich.

"Die Operation wird von Schmerzen diktiert", sagt Garoufalis. „Wenn der Schmerz den Patienten zwingt, seine täglichen Aktivitäten zu ändern, ist es wahrscheinlich Zeit, ihn zu beheben. Es gibt über hundert verschiedene Bunion-Operationen. “

Aber es ist notwendig, die Operationen ernst zu nehmen. Die Schmerzen können einige Tage bis sechs Wochen nach dem Eingriff anhalten, und die Genesung variiert zwischen anderthalb und einem Jahr. Es gibt Risiken und das Problem kann nach der Operation erneut auftreten.

Eine andere Art von Schmerzen in den Füßen kann durch Übergewicht verursacht werden, was zu mehr Druck auf die Gelenke führt. Studien zeigen, dass übergewichtige Menschen mehr Schmerzen in ihren Füßen haben als dünne Menschen, insbesondere in der Ferse.

"Akupunktur ist nur eine der möglichen Behandlungen", sagt Garoufalis. "Orthesen können das Gewicht auf der Fußsohle besser umverteilen, und es gibt auch eine Therapie mit Injektionen, einschließlich Cortison." Eine Linderung kann jedoch nur von kurzer Dauer sein, wenn das Übergewicht nicht behoben wird.

Mit dem Kreislauf verbundene Fußschmerzen

Einige Männer bemerken, dass mit zunehmendem Alter ihre Knöchelhaare verschwinden. Obwohl enge Socken ein möglicher Faktor sind, ist es wahrscheinlicher, dass ein Kreislaufproblem vorliegt.

"Der Mangel an Haaren kann ein Zeichen für einen schwachen Blutfluss zum Fuß oder einen schwachen venösen Fluss zum Bein sein." Wenn wir älter werden, zirkuliert das Blut weniger effizient und begrenzt den Fluss in den Füßen. Dehnen, Gehen, Heben der Füße beim Sitzen und Massieren helfen.

„Die Aktivität spielt eine grundlegende Rolle“, garantiert Garoufalis. "Wenn wir nicht aktiv bleiben, kann der Wadenmuskel das Blut nicht effektiv zum Herzen zurückpumpen."

Eine häufige altersbedingte Gefäßerkrankung, die als periphere arterielle Erkrankung (PAD) bezeichnet wird, kann den Blutfluss zu den Extremitäten einschränken.

In Kombination mit diabetischer Neuropathie (Taubheitsgefühl aufgrund neurologischer Verletzungen) verursacht es Fußgeschwüre, Schnitte, deren Heilung einige Zeit in Anspruch nimmt, und Verletzungen, die nicht bemerkt werden und ernsthaft infiziert werden.

Glücklicherweise gibt es wirksame Behandlungen für PAD. Einige verbessern sich durch Änderungen des Lebensstils oder Medikamente. Für andere ist eine arterielle Anastomose erforderlich, um eine Verbindung zwischen den Arterien herzustellen, oder eine Angioplastie, um sie freizugeben. In letzter Zeit ist auch die Stammzelltherapie eine Option geworden.

Fußschmerzen im Zusammenhang mit Diabetes

Laut der brasilianischen Diabetes Society leiden 13,5 Millionen Brasilianer an der Krankheit. Manchmal sind Fußprobleme das erste Symptom. "Die Empfindungen beginnen zu verblassen", sagt Garoufalis, "und Veränderungen treten in den Nägeln oder der Haut auf."

Fußgeschwüre sind eine schwerwiegende Komplikation von Diabetes und erfordern eine schnelle medizinische Behandlung. Ungefähr zwei Drittel der Fußamputationen werden durch Geschwüre und andere Probleme im Zusammenhang mit Diabetes verursacht. Wenn Sie Ihre Füße im Auge behalten, können Sie eine Amputation verhindern.

„Untersuchen Sie Ihre Füße und wenden Sie gute Hygieneverfahren an. Wenn Sie es nicht selbst tun können, bitten Sie um Hilfe. Holen Sie sich so schnell wie möglich medizinische Hilfe, wenn Geschwüre auftreten “, sagt Dr. Kristien Van Acker von der International Diabetes Federation.

Traditionell behandeln Ärzte Fußgeschwüre, indem sie sicherstellen, dass keine Infektionen oder Kreislaufprobleme vorliegen, und dann das Debriden (chirurgisches Entfernen von abgestorbenem Gewebe), Anziehen und Entfernen des Drucks auf die Füße, manchmal mit speziellen Stiefeln. Kürzlich haben italienische Forscher herausgefunden, dass die Injektion eines bestimmten Peptids die Heilungsgeschwindigkeit verdoppeln kann.

"Die meisten suchen zu spät Hilfe", beklagt Dr. Kristien. „Wenn der Patient mit dem Geschwür weitergeht und es drückt, werden wir selbst mit den neuesten wissenschaftlichen Produkten keinen Erfolg haben. Wir können die Anzahl der Amputationen um 80% reduzieren, wenn die Patienten innerhalb von zwei Wochen an Fußspezialisten überwiesen werden. “

Von LISA FIELDS