Das Fortbestehen der Covid-19-Symptome warnt vor möglichen Folgen der Krankheit

Selbst nach einem Monat der akuten Phase von Covid-19 berichten einige der Patienten mit leichten Fällen immer noch über anhaltende Symptome wie häufige Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schläfrigkeit, Gedächtnisstörungen und Geruchsverlust.

Vorläufige Daten aus einer laufenden Studie am Unicamp (Staatliche Universität von Campinas), die mit 80 Personen durchgeführt wurde, die bereits an der Krankheit litten - von denen nur drei ins Krankenhaus eingeliefert werden mussten -, zeigen, dass etwa 30% der von Covid-19 genesenen Personen immer noch behaupten, sich müde zu fühlen und häufige Kopfschmerzen für einen Zeitraum von bis zu zwei Monaten nach der Diagnose der Krankheit.

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Von diesen ehemaligen Patienten berichten ungefähr 20% über Veränderungen im Gedächtnis und Schläfrigkeit. Nur 25% der Befragten geben an, so gesund zu sein wie vor der Infektion.

Die vom brasilianischen Institut für Neurowissenschaften und Neurotechnologie (BRAINN) durchgeführte Studie wird von Fapesp unterstützt und von einer multidisziplinären Gruppe aus Neurologen, Psychologen, Krankenschwestern, Physikern, Radiologietechnikern und Biologen durchgeführt.

Die ersten Ergebnisse weisen auf die Auswirkungen des neuen Coronavirus auf das Nervensystem hin, die neurologische Komplikationen auslösen, so die Neurologin Clarissa Lin Yasuda, Professorin am Unicamp, die die Forschung leitet.

Covid-19 kann Konsequenzen in verschiedenen Körperteilen haben

Covid-19 kann Konsequenzen in verschiedenen Körperteilen wie Lunge, Herz, Blutgefäßen und Nieren haben. Der Geruchsverlust, ein häufiges Symptom während der Krankheit, kann auch Monate dauern, und Experten schließen einen endgültigen Funktionsverlust nicht aus, obwohl die Wahrscheinlichkeit gering ist. Da es sich um eine neue Krankheit handelt, ist nicht bekannt, wie lange diese Auswirkungen anhalten können.

"Es gibt noch keine endgültige Antwort, aber wir wissen, dass Sars-CoV-2 eine größere Affinität zum Angriff auf das Zentralnervensystem hat als die anderen bekannten Coronaviren", sagt der Wissenschaftler.

Das Covid-19-Virus wird im Gehirn gefunden

Autopsien von Menschen, die von Covid-19 getötet wurden, beweisen, dass das Virus im Gehirn gefunden wird. Die Haupthypothese der Experten lautet, dass der Eindringling mithilfe des ECA2-Rezeptors, an den er an das rückenförmige Protein bindet, in die Zellen des Nervensystems gelangt. Der Rezeptor ist im Nervensystem reichlich vorhanden. Da die Atemwege der Haupteintritt des Erregers in den Körper sind, erleichtert die Nähe des Gehirns laut Yasuda die Invasion des Virus.

Anfang August zeigten Forscher chinesischer Institutionen, dass das Gehirn von Menschen, die sich von Covid-19 erholt hatten, mikrostrukturelle Veränderungen aufwies, die möglicherweise mit dem neuen Coronavirus zusammenhängen. Die Wissenschaftler verglichen Bildgebungsscans von 60 Personen mit Covid-19 mit Scans von Teilnehmern, die die Krankheit nicht hatten.

Die Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift EClinicalMedicine veröffentlicht, die von The Lancet, einer der renommiertesten Fachzeitschriften im medizinischen Bereich, herausgegeben wurde.

Für die Forscher deutet der Befund auf einen Zusammenhang zwischen der Sars-CoV-2-Infektion, Veränderungen im Gehirn und dem Fortbestehen einiger Symptome hin. Dem Artikel zufolge waren die Studienteilnehmer in den Monaten Januar und Februar infiziert, aber im Mai, als die Tests durchgeführt wurden, hatten etwa 55% der ehemaligen Patienten immer noch neurologische Symptome.

Für Yasuda kann die im Gehirn gefundene Viruslast als gering angesehen werden, um alle bei Patienten festgestellten Symptome zu rechtfertigen. "Diese Effekte sind höchstwahrscheinlich das Ergebnis der Kombination der Wirkung des Virus und der Entzündungsreaktion, die es im Körper auslöst", sagt der Neurologe.

Kopfschmerzen scheinen das häufigste anhaltende Symptom bei der Genesung von Covid-19 zu sein

Kopfschmerzen scheinen das häufigste anhaltende Symptom bei Patienten zu sein, die sich von Covid-19 erholt haben. Laut Yasuda leiden Menschen, bei denen das Problem bereits aufgetreten ist, an einer Verschlechterung, und Menschen, die keine Schmerzen hatten, leiden jetzt häufig unter den zahlreichsten Episoden.

Die Forscher versuchen immer noch, die Arten von Kopfschmerzen bei diesen ehemaligen Patienten zu charakterisieren, aber es gibt bereits Berichte über seltene Arten, die aufgrund des Drucks auf den Sehnerv sogar visuelle Veränderungen verursachen können. "Dies sind seltene neurologische Manifestationen, die den Patienten stark einschränken", sagt Yasuda.

Wenn für den Neurologen anhaltende Symptome festgestellt werden, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen, um eine Verschlechterung des Zustands oder den Missbrauch von Medikamenten wie Schmerzmitteln zu vermeiden, die in einigen Fällen chronische Kopfschmerzen verschlimmern können.

Langsamkeit und motorische Probleme sind weitere offensichtliche Symptome

Laut dem Wissenschaftler weisen die vorläufigen Ergebnisse der Forschung auch auf das Auftreten von Langsamkeit und motorischen Problemen bei diesen Menschen hin. Laut ihr können viele von denen, die sich von Covid-19 erholt haben, überdurchschnittlich müde werden und daher ein geringeres Einkommen bei der Arbeit haben.

"Die meisten dieser Menschen sollten sich im Laufe der Zeit erholen, aber es gibt eine Gruppe, die dauerhafte Konsequenzen haben wird", sagt Yasuda.

Und wie wir in diesem Artikel gezeigt haben, zeigt eine Studie, dass Covid-19 plötzlichen Hörverlust verursachen kann.

Schwere Patienten leiden unter größeren Auswirkungen auf die Lebensqualität

Die Folgen der Krankheit bei schwereren Patienten wirken sich noch stärker auf die Lebensqualität aus. Eine Studie, die von Forschern italienischer Einrichtungen mit 143 Personen durchgeführt wurde, die in Covid-19 aufgenommen wurden, zeigte, dass 55% der Patienten etwa zwei Monate nach der akuten Infektionsperiode noch drei oder mehr anhaltende Symptome hatten. Die häufigsten Symptome waren Müdigkeit und Atemnot (Atembeschwerden).

Der Artikel mit den Ergebnissen wurde im Juli im Fachjournal Journal der American Medical Association veröffentlicht.

Sogar Kinder können nachhaltigere Wirkungen haben

Sogar Kinder, die normalerweise leichte Symptome von Covid-19 haben oder asymptomatisch sind, können nachhaltigere Wirkungen haben. Eine der schwerwiegendsten Folgen ist das pädiatrische Multisystem-Entzündungssyndrom (Sim-P), das Tage oder Wochen nach der Infektion mit Sars-CoV-2 auftritt und Symptome wie Fieber und Bauchschmerzen mit sich bringt. In Brasilien wurden bereits mindestens 140 Fälle des Syndroms registriert.

Laut dem pädiatrischen Infektologen Marco Aurélio Sáfadi, Präsident der Impfabteilung der São Paulo Pediatric Society (SPSP), gibt es in Brasilien sehr seltene Fälle von Manifestationen und schwerwiegenderen Folgen bei Kindern, wie beispielsweise den Bericht über einen Fall von Hemiplegie (a Paralyse (Teilgesicht durch Schlaganfall), das mit Covid-19 in Verbindung gebracht werden kann.

"Bei schwereren Atemwegserkrankungen oder Harnwegserkrankungen, die eine Intubation oder Dialyse erfordern, besteht die Möglichkeit, dass Atemwegs- oder Nierenfolgen bestehen bleiben", sagt der Arzt.

„Aber das sind sehr seltene Fälle. Es gibt nur wenige Veröffentlichungen und Einzelberichte über diese Fälle bei Kindern. Wir brauchen mehr Zeit, um eine genauere Vorstellung davon zu bekommen, was diese Manifestationen sind. Wenn sie häufiger wären, hätten wir bereits eine robustere Dokumentation “, schließt Sáfadi.

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